Aufnahmeantrag / Datenaktualisierung

Hessischer Ärzteverband
- Naturheilverfahren - e.V.

Mitglieder

Ordentliche Mitglieder können Ärzte mit der Zusatzbezeichnung "Naturheilverfahren" werden.

Außerordentliche Mitglieder können Studenten oder Ärzte in Ausbildung für Naturheilverfahren werden.

Wenn Sie als Mitglied Ihre Daten aktualisieren wollen, benutzen Sie bitte ebenfalls den Aufnahmeantrag.

Aufnahmeantrag / Datenaktualisierung

Aufnahmeantrag:

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Hessischen Ärzteverband -Naturheilverfahren- e.V. (HÄN),

als

ordentliches Mitglied (ich besitze die Zusatzbezeichnung "Naturheilverfahren")

außerordentliches Mitglied

Die Satzung des Vereins und die nachstehenden Ausführungen erkenne ich an.

Der Austritt aus dem HÄN kann zum 31.12. des laufenden Jahres erfolgen. Bei Nichteinhaltung der Beitragsverpflichtung oder anderen in der Satzung festgelegten Gründen kann der Vorstand die Mitgliedschaft fristlos widerrufen.

Ich ermächtige den HÄN, den Mitgliedsbeitrag von derzeit 100,- Euro jährlich von meinem u.g. Konto mittels Lastschrift abzubuchen.

Erfüllungsort und Gerichtsstand für beide Teile ist Frankfurt/M.

Titel

Vorname

Name

Geburtsdatum

Facharztbezeichnung

Zusatzbezeichnungen

Tätigkeitsschwerpunkte

tätig in

Praxis

Klinik

MVZ

sonstiges

Rentner

Student

Straße

PLZ

Ort

E-Mail

Telefon

Fax

IBAN

BIC

Sie erhalten eine schriftliche Aufnahmebestätigung.

Es gilt die Datenschutzerklärung.

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.